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第7节让肺活跃起来吧一

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    让肺活跃起来吧

    前不久韩国统计局发布的数据显示,去年癌症是韩国国民死亡的首因。其中由肺癌引起的死亡人数最多。在过去的十年中肺癌正在成为韩国最多发的癌症。因为胃癌或肝癌死亡的人数在逐年降低,但是肺癌死亡的人数却一直保持着上升趋势。与十年前相比,肺癌死亡人数增加了近两倍。

    吸烟夺去的生命

    英国的甲壳虫乐队至今还受到大家的喜爱,其中一位乐队成员的性格非常温和,被称为"安静的甲壳虫",他就是吉他手乔治哈里森。他在58岁时就因为肺癌离开了人世,让全世界的歌迷陷入了惋惜和哀痛之中。

    还有著名光头电影明星尤伯连纳、韩国喜剧明星李周逸先生以及被称为"城市贫民之父"的诸廷丘议员都是因为肺癌离开了人世。

    前不久韩国统计局发布的数据显示,去年癌症是韩国国民死亡的首因。其中肺癌引起的死亡人数最多。在过去的十年中肺癌正在成为韩国最多发的癌症。因为胃癌或肝癌死亡的人数在逐年降低,但是肺癌死亡的人数却一直保持着上升趋势。与十年前相比,肺癌死亡人数增加了近两倍。

    根据韩国保监会的调查,去年韩国成年男女吸烟率首次下降到50%以下。大众的戒烟意识在不断提高,吸烟率在持续下降,但是肺癌死亡率怎么就居高不下呢?

    肺癌,我做梦也没想到会得这个病!

    长期吸烟引发的肺癌

    一个充满活力的星期天早晨,足球俱乐部会员们正在运动场上愉快地奔跑着。运动场的一个小角落里站着的一位中年男子羡慕地看着这一切。他叫尹振焕(化名),40多岁,也是足球俱乐部的会员,但是现在他已经无法与其他会员一样奔跑在运动场上了,因为他被诊断为肺癌。真想能跑上场一起踢球,但是现在连简单的踢毽子都会让他喘不过气来,更不用说踢足球了。

    尹先生的肺癌属于癌细胞体积非常小的小细胞癌症,是典型的吸烟引起的肺癌。20年来他每天抽两包烟,但是平时他从来没有怀疑过自己有肺癌症状。

    目前他的气管上有一块癌组织使他经常咳嗽,这与肺炎症状很相似。下图中发白的部分就是有问题的部位。如果气管被癌组织堵住了,肺末端就不能获得氧气的供应。

    就像积水容易腐烂一样,这种部位很容易发生炎症,这种病医学上称为闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎。小细胞癌症的特征是肉眼无法看见的小细胞能快速转移到身体各部位,所以无法用手术治疗,只能结合放射性疗法和化学疗法。亚洲大学血液内科崔振赫教授说最近肺癌的生存率已经有所提高。

    "小细胞癌症在过去只能通过放射性疗法治疗,大概能维持3~4个月左右的生命,情况好一点的可以延长到7~8个月。但是最近的临床数据表明维持生命时间最多可以达到2年。"(崔振赫教授,亚洲大学血液内科)

    哈里森内科学

    世界性内科经典教科书哈里森内科学中提到90%的肺癌患者正在吸烟或者曾经吸过烟。这本书还指出大部分肺癌是由吸烟吸入的致癌物质或促癌物质引发的,吸烟是引发肺癌的主犯。

    ninetypercentofpatientswithlungcancerofallhistologictypesarecurrentorformercigarettes摸kers。90%肺癌患者正在吸烟或者曾经吸过烟。

    mostlungcancersarecausedbycarcinogensandtu摸rpro摸tersingestedviacigaretters摸king。大部分肺癌是由吸烟吸入的致癌物质或促癌物质引发的。

    烟中含有4000多种化学物质,其中就有40多种致癌物质。这些致癌物质可以通过烟气进入人体,刺激并损害气管等各部位的细胞。如果这些致癌物质长期在人体积累,就会引发基因突变,导致肺癌等各种癌症。可以说吸烟的行为是明知道危险还要走下去。

    明知的危险——吸烟

    假设一个人的寿命有80年,那这个人如果抽烟25年以上,则他患肺癌的几率是30%左右,也就是说每3位长期吸烟者就会有1人得肺癌。在20世纪初还很少见的肺癌现在成为了人类健康的主要杀手,其中的原因是什么呢?

    这与烟的消费是有着直接关系的。在烟上的消费越多,那么患肺癌而死亡的人数就越多。一般情况下,吸烟25年后就会引发肺癌。

    吸烟率降低,但是死亡率却增加的原因在于"吸烟的累计效果"。

    目前韩国肺癌患者增加的最大原因是1930~1940年中,以及1960~1970年中抽烟的人数多。当时吸烟的人并没能意识到过25年或30年以后会得肺癌。根据这种趋势在未来25~30年里肺癌死亡率还会持续升高,其中女性肺癌死亡率也会有所增加。

    肺为什么重要?

    肺的构成

    肺大致分为气管、支气管以及肺泡。如果把肺比做一座大楼,那么气管是主通道,支气管是副通道,肺泡就是房间了。这三种组织就像一家三口一样生活在一起。

    通过口腔和鼻腔进入体内的空气首先经过气管以及支气管进入两个肺中。如下图所示,像树枝一样向四周展开的小管道就是毛细支气管。毛细支气管的末端连着像葡萄串似的肺泡。我们也可以称肺泡为"空气袋",在肺泡中进行氧气和二氧化碳的交换。即我们吸进的空气中新鲜的氧气通过融入肺泡中的血管供给到我们身体各处,同时由新陈代谢产生的体内的二氧化碳会在肺泡释放出来,排到体外。

    以这种方式进行的空气交换量能达到每分钟5升,每小时300升,一天7200升,即可以装4800个1。5升的pet瓶。睡眠过程中呼吸也是必须的,所以肺一分钟也不能休息,一直在为人体工作。

    大部分人到25岁以后,因为老化肺活量每年平均降低30cc,抽烟者的肺功能退化过程会更迅速,其速度达到了非吸烟者的5倍左右。严重的时候肺活量会弱到连眼前的蜡烛都无法吹灭,这是因为吸烟过程中吸入了过多的有毒物质。

    肺泡:肺中交换氧气和二氧化碳的空气袋

    肺的换气量:每天7200升

    (4800个1。5升的pet瓶)

    肺功能退化:25岁后每年减少30cc肺活量

    吸烟者退化速度是非吸烟者的5倍

    "呼吸才能生存(youarewhatyoubreathe)。"正如英国著名科学期刊自然上刊登的论文题目一样,大脑暂时停止活动人能活下去,但是肺一旦停止了活动人就会死亡。

    呼吸需要自然的呼吸法。最自然的呼吸法就是用鼻子吸气,用嘴呼气。空气进入鼻腔时形成漩涡,受体温加热,并与水蒸气混合。鼻孔内表面的黏液可以过滤空气中的灰尘,但是还达不到能过滤污染空气的程度。所以在空气不好的地方最好少呼吸。在烟尘比较大的地方运动会对人体形成负面影响。

    还有研究表明,抽烟时深吸气的人患上癌症的几率比浅吸气的人高,所以如果你是吸烟族的话,吸烟时尽量不要深吸气。

    您的肺健康吗?

    您会不会认为只要不吸烟肺就肯定会很健康呢?吸烟者患肺病的几率确实比非吸烟者高,但是不吸烟并不能说明您的肺就绝对"安全"。您应该听说过间接吸烟比直接吸烟更严重的话吧?

    因为肺癌接受住院治疗的尹善美(化名,59岁)女士从来没有吸过烟。当她被确诊为肺癌晚期时,她觉得非常冤枉。制作组去采访她时,她流着泪说:"我从来没做过害人的事情,我怎么会得这种病呢?"那让她患上肺癌的原因是什么呢?

    尹女士长期从事保洁工作,经常会与灰尘和烟雾打交道。无论是谁在这种环境下健康都会受到影响。空气通过鼻腔和口腔进入肺中,氧气被吸收、二氧化碳被排出的同时与烟雾一起进入体内的有毒物质会经过毛细支气管渗透到肺泡的血液中,再传遍全身。不仅直接吸烟,间接吸烟也会导致同样结果,所以经常置身于烟雾环境对肺的健康是很致命的。

    制作组通过网络选拔了肺功能检测志愿者。很多志愿者都反映家中有吸烟者,而且目前身体出现众多不适。一位有40多年烟龄的金尚勇(化名,70岁)先生,即使身旁有小孙子在也照抽不误。家人怎么说他都没有用。